疾病科普丨达叔赵英俊相继离世,肝癌到底

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肝癌是指来源于肝细胞和肝胆管细胞的恶性肿瘤，分为原发性和继发性两大类，人们常说的肝癌多指原发性肝癌。肝癌目前在我国的发病人数约占全球发病人数的55%，其死亡率在消化系统恶性肿瘤居第三位。大家都知道，对于癌症，早发现很重要。但香港演员吴孟达、内地知名音乐人赵英俊查出肝癌时都已是晚期，继而去世。为什么肝癌往往发现即晚期？肝脏有“哑巴器官”之称，因缺乏痛觉神经，没有痛感，不像其它器官一旦出现问题就会出现明显的信号。肝脏是人体再生与代偿能力最强的器官，所以肿瘤在肝脏上长得很大时，部分病人的肝功能往往还是正常的。

肝癌早期症状不明显

但是症状不明显不等于没有，出现以下症状大家就应该注意咯。

1

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不规则发热

临床病例中有很多肝癌患者早期会出现出汗、发热，是因为肿瘤组织坏死后，释放致热源进入血液循环，导致出现不规则发热。

2

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肝区疼痛

分为间歇性或持续性的绵绵不断的隐痛，疼痛时轻时重，时间长短不一；主要是因为肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，或是因为坏死物刺激肝包膜导致的疼痛。

3

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厌食、呕吐、腹泻

因为肝分泌胆汁功能减弱，影响对脂肪的吸收，所以才出现厌食、恶心油腻等；有的会出现腹胀、消化不了、腹泻等，极易被误诊为慢性肠炎，需提高警惕。

4

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上腹部进行性增大的包块

早期肝癌患者，在右肋下方腹部可扪及包块，质地硬，表面不平，有持续增大的趋势，一旦发现，要提高警惕。

5

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出血

早期肝癌患者，身体一些部位经常出血，比如牙出血、鼻出血、肠胃道出血、皮肤没有磕碰莫名出现瘀斑等，主要是因为肝功能受损，凝血因子不能正常工作。

6

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病人日渐消瘦、黄疸、腹水、严重的全身性皮肤瘙痒、大便变成灰白色等

肝癌患者体内肿瘤组织坏死后会释放有毒物质，进一步增加肝脏负担，出现饭后饱胀、恶心呕吐等消化道症状，从而导致营养不良或体重减轻。

发生肠道梗阻或肝功能严重受损的患者，会出现皮肤、眼白发黄等黄疸症状。

一般肝脏轻微受损，不做专门的检查很难发现问题，但肝脏一旦罢工，它就会永久性下线。哪些人更容易得肝癌？

01

慢性乙型肝炎病毒（HBV）慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者

乙肝和丙肝病毒感染是我国肝癌的常见危险因素，尤其是乙肝病毒感染会导致慢性肝炎，进而发展为肝硬化，甚至是肝癌。

02

脂肪肝、肝硬化的患者

据最新调查显示，38%以上的代谢相关脂肪性肝硬化没有肝硬化背景，也就说明这类疾病可以跳级，跨越肝硬化这个阶段，直接转变成肝癌。

03

摄入致癌物的患者

霉变食物中黄曲霉毒素是明确诱发癌症的主要因素，它是有致癌作用的物质；腌菜里含有亚硝酸盐，长期食用此类食物，容易转变为亚硝胺类物质，这类物质有明确的致癌作用；研究发现人体缺乏微量元素，尤其是硒，与肝癌有密切的关系。

04

嗜酒如命的患者

大多数人都知道，长期喝酒容易得酒精肝，在此基础上完全有机会发展成肝硬化，进而发展成肝癌。

05

长期患有胆结石的患者

长期患有胆结石的人，特别是肝内胆管结石，导致胆汁淤积、长期慢性炎症，诱发肝癌。

06

糖尿病患者风险高三倍

糖尿病患者风险高三倍随着人民生活水平的不断增高，作为富贵病之一的糖尿病正在成为肝癌的另一大潜在群体。

07

40-50岁的中老年人

肝癌的高发年龄在40岁以后，分别是40岁以上的男性和50岁以上的女性，其中男性的发病率高于女性。肝癌有哪些并发症？原发性肝癌的并发症可由肝癌本身或并存的肝硬化所引起。以下这些并发症往往也是导致或促进患者死亡的原因。

癌结节破裂出血

肝癌可因肿瘤发展、坏死软化而自行破裂，也可因外力、腹内压增高(如剧烈咳嗽，用力排便等)或在体检后发生破裂。

肝性脑病

通常为肝癌终末期的并发症，这是由于肝癌或同时合并的肝硬化导致肝实质广泛的严重破坏所致。肝癌出现肝性脑病，其预后远较其他肝病并发的肝性脑病为严重。

消化道出血

大多数因肝硬化或癌栓导致门静脉高压，引起食管胃底静脉曲张破裂而出血。患者常因出血性休克或诱发肝性脑病而死亡。

其它并发症

原发性肝癌因长期消耗，机体抵抗力减弱或长期卧床等而易并发各种感染，尤其在化疗或放疗所致白细胞降低的情况下，更易出现肺炎、败血症、肠道及真菌感染等并发症。

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